el hospital y primeras impresiones

EL HOSPITAL Y PRIMEROS PACIENTES

Sandra y yo compartimos una sala de partos separadas por un biombo. Mi camilla es un potro de partos, duro como la piedra, pero no sale queja alguna de los pacientes; al contrario soloe recibimos halagos y agradecimiento. Es increíble lo estoicos que son. Se nota que esto no es el primer mundo. Vienen con una actitud de confianza total en nosotros y en el tratamiento, y eso hace que nosotros saquemos lo mejor. La gente sale aliviada desde la primera sesión.

Mi primera paciente fue una mujer indígena de 28 años que se dedica a tejer chopas, nombre que utilizan para denomina a los jersey de lana. Viene por adormecimiento de las piernas, de rodillas para abajo, tras recibir tratamiento para chagas, enfermedad endémica en la zona.

El reto del primer día fue entenderles y que me entendiesen, aunque ambos hablásemos español. Es paetente que la gente indígena tiene una visión del mundo distinta, así que es necesario aprender a mirar a través de sus ojos y adaptar las preguntas del interrogatorio a su visión. Además existen diferencias ligüísticas y las palabras cobran un nuevo significado. Cuando pregunté a una paciente si bebía mucho, me respondió con una expresión “defensiva” que no bebía nada, hasta que caí en que para ellos esa pregunta se refería al alcohol. Otra paciente me decía que el doctorcito le dijo que tenía la espalda “chueca”, palabra que usan para referirse a algo “torcido” y no sé todavía el porqué todos se tocan la parte del omóplato o el lomo cuando se refieren al pulmón ("me duele el pulmón dostorcita"), aun cuando , tras el interrogatorio, noreportan sintomas respiratorios, resfrios o similares.

Nuestra presencia ha llegado a oídos de la clase profesional de Sucre y de los indígenas, asi que la mezcla es bastante curiosa. Detrás de la fachada apacible de las mujeres y hombres que nos visitan hay vidas duras que deben afrontar lo mejor que pueden. La clase menos pudiente debe batallar con bastantes miserias. Por desgracia, como sucede en muchos otros sitios, a las mujeres les toca la peor parte.

Hoy, uno de mis pacientes, un obrero indígena de 72 años, me cuenta durante el interrogatorio que hace unos 20 años los doctores le desahuciaron por Chagas. Tenia los dedos deformados por la artritis y no podía comer porque el estómago lo tenía destrozado. Logró salir adelante con vahos de hierbas que se aplicaba en todo el cuerpo para la artritis; para el estómago bebía el agua de lluvia que se acumula en las rocas donde crece una planta local… Venia por calambres en todo el cuerpo y dolor lumbar. Me interesa explorar más la medicina popular de la zona.

Julia no deja de rotar por nuestras consultas de una forma muy discreta, lista para revisar nuestros diagnóstico o punción, si así se lo pedimos. Nos deja llevar totalmente la batuta en el caso, pero milagrosamente aparece por consulta cuando te encuentras ante un caso que parece demasiado para ti, y te ayuda a resolverlo de tal manera que te das cuenta que era mucho más sencillo de lo que te lo estabas planteando. “Diseña una estrategia de tratamiento” es el mantra que nos guía. Estamos aprendiendo a un ritmo increíble. Esta experiencia es de un valor incalculable para nosotros como terapeutas.

Luisa

Sobre las clases a los bolivianos

Inicialmente este proyecto quiso poner el acento en las clases de acupuntura a los chicos que están estudiando en el CENPRUR de Ocurí.

Habíamos considerado que, dado que estos chicos y chicas están estudiando para auxiliar de enfermería, dado que están pagados por el gobierno para aprender los recursos básicos de salud, dado que tienen el compromiso de volver a sus poblaciones (de difícil acceso) a extender y utilizar lo aprendido,...la acupuntura podría ser un recurso útil para ayudar con las dolencias más comunes mientras tienen asistencia médica.

IPTK solicitó al ministerio que durante nuestro tiempo de estancia, estos chicos pudieran recibir más horas de clases de acupuntura y menos de auxiliares de enfermería, pero el ministerio no dió el permiso. Por lo tanto, en Ocurí, lo que estaba pensado como dos meses y medio de formación ha quedado reducido a dos semanas. Lo básico, por si en siguiente ediciones se consigue más tiempo para continuar.

("Recien" hemos tenido la propuesta del IPTK de que estos alumnos del CENPRUR reciban la formación completa en acupuntura durante los meses de Noviembre y Diciembre; es cuando teminan sus estudios de enfermería y deberían volver a sus poblaciones, pero entonces se quedarían dos meses más para la acupuntura.
Veremos si puede ser, pues habría que encontrar uno o dos profesores que pudieran desplazarse acá durante esos dos meses)

En cuanto a las horas planificadas para el hospital de Sucre, donde la mayoría de los que estudian son médicos y fisioterapéutas, se están cumpliendo y con éxito. Están muy interesados y, a pesar de que las clases son cuatro horas al final de sus jornadas laborales, están estudiando bien.

( Quizá, si el IPTK está interesado en que los chicos de Ocurí aprendan, éstos mismos estudiantes de Sucre puedan en un futuro enseñarles....; de este modo este proyecto cubriría no solo la esfera de la asistencia en salud, sino que también se estaría dotando a los que más lo necesitan para utilizar sus propios recursos).

Como se dice por acá: ¿no ven?

Los alumnos sucreños, tienen el aliciente para su aprendizaje de que continuarán los tratamientos comenzados por los españoles de la Fundación Europea de MTC. Aprovechan al máximo. Bien es verdad que hablo de 70% , más o menos, de los alumnos. El resto, bien sea por cansancio, por trabajo o porque viven fuera de Sucre, hay varios días que pierden las clases, y esto supone un gran retraso para ellos ya que vamos a todo gas.

Ya localizan los puntos en los meridianos, ya realizan diferenciación de síndromes consultando un gran panel puesto en la pared con el resumen de lo visto con Íñigo (el anterior profe), ya realizan técnicas variadas de acupuntura, moxibustión, ventosas, ...y piden que en siguientes ediciones se pueda estudiar TUINA

La semana entrante empezarán a estudiar las patologías de medicina interna y especialidades.

Cuelgo algunas fotos de lo que estoy contando (buscándose puntos en el cuerpo, haciéndo casos en equipos, consultando información en el panel....)

Esperemos que todo siga igual de bien que hasta ahora

Juliana

Después de las consultas, a comer chorizo chiquisaqueño al mercado.

1ª semana en Sucre!

Hola

Hace ya 6 días que empezó la aventura y la verdad es que está siendo muy excitante, cada día ocurre algo distinto, pequeños problemas que al final van fluyendo gracias a las ganas de todos y sobre todo al trabajo de Julia que creo está luchando por este proyecto como nadie y del que todos estamos disfrutando y aprendiendo no solo de acupuntura sino de nosotros mismos y de la vida.

El tiempo pasa volando, es increíble, ya han pasado 6 días desde que me reuní con el resto de compañeros en Santa Cruz y le digo a Diego (el q parecía más serio) disculpe puedo ver su equipaje! y Carolina se me lanza al cuello con su energía habitual y me abraza... así empieza la aventura.

Después de charlar varias horas en el aeropuerto a las 10.15 sale nuestro vuelo a Sucre donde nos espera ondeando sus brazos desde el mirador Juliana. Perdida de maletas de varios compañeros y gracias a ello pudimos ver a Diego de blanco nuclear (ups, alguna foto hay por ahi).

Por la tarde descansamos y el miércoles empezamos el día temprano, desayuno de unos maravillosos jugos en el mercado lleno de indigenas vendiendo frutas,flores,tartas y todo lo que uno se pueda imaginar y visita al Iptk, charla con el director Franz Barrios que en un principio se adivinaba aburrida y acabó encandilándonos a todos con su vida e historia del proyecto Iptk. Por la tarde, visita y organización de nuestras consultas y Juliana me dice si quiero empezar a tratar ya esa tarde a dos personas ... sin pensarlo, entre miedo y excitación digo si y me enfrento a mi primer paciente en Sucre.. un niño de 12 años con el que Julia me echa una mano luego ya sola ganando confianza en mi misma y todo empieza a fluir.

El jueves toca madrugar y aunque algo resfriada empezamos oficialmente las consultas, Luisa y yo compartimos sala, lo que al principio pensábamos esto puede ser algo molesto al final nos encanta, siempre acabamos escuchando alguna historia interesante y como no compartiendo todo, sobre todo las risas al salir del hospital cuando nos reunimos todos a comer, es increíble, somos tan diferentes y que las ganas por aprender y "curar" hace que todos nos sintamos genial.

Los pacientes, de una variedad etnica y social diferente confían en nosotros y eso es lo que nos hace no poder defraudarles por lo que estamos sacando lo mejor de nosotros y con ganas de ver el progreso. La próxima semana ya está la agenda completamente cubierta! es increíble.

El viernes,sesion de Chi Kung,al hospital y terminamos sobre las 14.00 y acabamos comiendo en los puestos del mercado. Por la tarde un paseo lleno de risas y ya nos toca despedirnos de Rocío, Marc, Alberto y Eva!! un poquito de pena nos ha dado a todos aunque sabemos cuanto les apetecía irse a Ocurí y más después de todo el percance del profesor que no llega y aún así tenían claro que no podían dejar de atender a las 200 pacientes que dejaron nuetros compañeros. Un besito desde Sucre chicos! y nos vemos el miércoles!

Ahora ya asentadas, estamos viviendo todas las Doctorcitas:Raquel(la viajera incansable q está descubriendo Oruro) Luisa (la mama porr.)Carolina (la imaginativa enérgica imparable) y yo (se admiten descripciones) en un piso al lado del Pachamama, con Juliana cerquita y Diego algo alejado pero siempre presente. Y ya tenemos flores y dos gatitos y esto es casi un hogar.

Un biko muy grande

Pd: a los Doctorcitos que retornaron que sepáis que los pacientes siguen preguntando por vosotros y hay muchos progresos, espero que cuando nos vayamos ocurra lo mismo.

Esto no deja de rodar...y bien

Es increíble, pero así son las cosas.

Se nos accidentó Melina en Madrid y ya no pudo venir.

Melina encontró a su sustituta, pero en el último momento se echó para atrás. Es comprensible ya que nadie se decide a viajar hasta Bolivia desde España para enrolarse en un proyecto de un día para el otro; eso es lo que nos decían unos y otros, que era casi un imposible

¿Nadie?....y de pronto, encontramos a Manu. Italiano, entusiasta y con ganas de ayudar. El domingo lo tenemos aquí.

El IPTK se ha hecho cargo del recargo del cambio de nombre en el billete y todo sigue, después de unos pocos berrinches, según lo inicialmente previsto.

Ha llegado el segundo grupo de acupuntores a Sucre; los estaban esperando con impaciencia todos los pacientes del hospital. Hoy han empezado las consultas y se les ve con muchas ganas de hacer las cosas bien, de colaborar, de ponerse el mundo por montera con tal de aprovechar al máximo.

El sábado se van a Ocurí Alberto, Rocío, Eva y Marc. Se pegarán el madrugón para viajar por esos caminos polvorientos hasta encontrarse con esos hombres y mujeres que empezaron a ser tratados por el grupo que ya retornó a España.

En Sucre quedamos Raquel, Luisa, Diego, Carolina, Sandra y Juliana

Las clases a los bolivianos en Sucre van sobre ruedas. Ya diseñan tratamientos y los realizan, con bastante soltura. La idea es que cuando nos vayamos los españoles ellos continúen los tratamientos de los pacientes que acuden al hospital.

La cosa sigue rodando....

Tenemos un problema...y gordo

Melina, la profesora que iría a Ocurí se ha accidentado, ha estado hospitalizada y no podrá venir.

Me he enterado hoy mismo y estoy desolada. No sé cómo solucionarlo cuando estáis a punto de venir. Estoy escribiendo mensajes a diferentes colegas para ver si alguno se decide en dos días a sustituirla.....

La única posibilidad que se nos ocurre es que se suspenda el proyecto en Ocurí y que todos os quedéis en Sucre bajo mi supervisión.

Así están las cosas. Os ruego comprensión; tendréis vuestras prácticas en otras condiciones a las previstas.

Lo siento
Un beso
Juliana

Juliana esperando al nuevo grupo

Ya estoy acomodada en el hostal Pachamama y trabajando codo con codo con Raquel en el hospital.

La llegada fue un poco accidentada, puesto que Aerosur está teniendo problemas con los aviones y hay continuamente adelantos o retrasos de última hora, además me extraviaron las maletas que venían cargadas de material didáctico. Pero bueno, por fortuna, después de dos días aparecieron; A pesar de haber facturado hasta Sucre, se quedaron en Santa Cruz.

En el Hospital, los pacientes están preguntando continuamente por la llegada del segundo grupo.
He estado revisando los historiales clínicos de ¡los 100 pacientes! que han visto entre Miosotys, Manuel, Mari Cruz, Celia y Raquel, Y LO CIERTO ES QUE LA MAYORÍA HAN MEJORADO DE SUS DOLENCIAS. ¡Habéis sido unos valientes!. Preguntan por vosotros con agradecimiento. Magnífico trabajo, de verdad. A pesar de las prisas por atender a tanta genta que esperaba, a pesar de las inseguridades, a pesar de falta de recursos, a pesar de todos los pesares, habéis sabido aliviar a esta gente tan necesitada.

¡Y qué decir de los de Ocurí!....Lo que me han contado Isa, Ángel y Almudena me hace pensar que todo es posible si, como ellos han hecho, hay una disposición positiva y ganas de sacar partido a cualquier situación. Han trabajado a destajo, han atendido a más de 200 pacientes y su trabajo ha sido muy reconocido por el director del Hospital, y además han sabido aprovechar su tiempo para divertirse, viajar y disfrutar de la amistad entre ellos. Cuando me encontré con ellos en Santa Cruz tenían un brillo en la mirada de estar felices.

Todo esto no quiere decir que no hayáis tenido dificultades, tanto los de Sucre como los de Ocurí, pero habéis sabido enfrentarlas y superarlas.

Aquí estamos ahora, Almudena (profe de Ocurí), Raquel y yo. Raquel ha continuado con algunos casos que tenían Mari Cruz y Celia: un chico (Eliot) que no hablaba, ya dice palabras, una señora con dolores por todo el cuerpo está muy aliviada (Dorita), un señor que sufre de mareos y de viento interno (Santiago) ahora siente su ánimo dispuesto a recuperarse del todo y aunque sigue con palpitaciones, ya no reniega tanto y su familia está más feliz....

Las clases las empecé ayer. Pude constatar el buen trabajo realizado previamente por Íñigo (el profe que estuvo anteriormente). En un mes han asimilado estupendamente la teoría y hemos empezado ya la práctica. Esta gente tiene inteligencia y soltura, aunque son tan tímidos y contenidos que a veces no lo parece. Sin embargo, aprenden rápido. Si las cosas siguen así, una vez que nos vayamos de acá, podrán continuar los tratamientos que dejemos a medias. Gracias Íñigo.

No hace nada de frío en Sucre. Sol durante el día y tiempo otoñal por la noche. La ciudad con su caos y algarabía habitual, pero es hermosa. Olores, colores, muchas personas siempre por la calle, vida, vida y más vida, cargada de sus miserias y tesoros. ¡Os gustará!.

Bueno, que me tengo que ir al hospital. Son las 8 de la mañana. Estaremos tratando pacientes durante la mañana y organizando vuestra llegada, y por la tarde nuevamente cuatro horitas de clase.

Besos a todos
Juliana